Импотенция при сахарном диабете: причины и лечение

Импотенция при сахарном диабете не часто встречается. Примерно 10 мужчин из 100, болеющих диабетом, обнаруживают у себя это заболевание. При сахарном диабете 1 и 2 типа у большинства мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией. Заболевание повышает риск импотенции в 3 раза.

Согласно статистике, у 10% мужчин, которые обращаются к врачу с жалобами на эректильную дисфункцию, выявляют диабет.

Лечение импотенции при сахарном диабете должно быть комплексным и устранять проблемы как физического, так и психологического характера.

Основные причины импотенции

Проблемы с эрекцией и развитие эректильной дисфункции при сахарном диабете могут быть вызваны такими причинами:

Повреждение нервных окончаний, которые контролируют эрекцию.
Сужение кровеносных сосудов, к которым кровь поступает к половому члену.
Снижение уровня мужских половых гормонов.
Психологические причины – стресс, частые переживания.
Прием антидепрессантов, нейролептиков и др. лекарств.

Примерно у трети мужчин с диабетом, у которых возникают проблемы с эрекцией, наблюдается пониженная выработка тестостерона.

Нехватка этого гормона приводит не только к плохой эрекции или отсутствию таковой, но и к отсутствию полового влечения.

В таком случае эффективным оказывается лечение с повышением уровня половых гормонов. После восстановления их нормального количества проблемы в интимной жизни устраняются. Кроме того, у мужчины улучшается и общее самочувствие.

Диагностика

В первую очередь врач проводит опрос пациента, после назначается ряд обследований, сдача анализов. Опрос может быть проведен устно или в форме анкетирования.

Стандартные анализы крови:

На лютеинизирующий гормон.
На тестостерон.
На фолликулостимулирующий гормон.
На холестерин, фибриноген и прочие вещества, которые влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы.
На мочевую кислоту в крови, мочевину, креатинин. Благодаря этим анализам определяется качество работы почек.
На гликированный гемоглобин — этот анализ определяет эффективность лечения сахарного диабета.
На функциональность щитовидной железы.

Физическая причина импотенции наиболее вероятна при осложнениях диабета, тяжелой форме его течения, плохом общем самочувствии.

Если же диабет протекает в легкой форме, можно предположить психологические причины.

Методы лечения

При определении схемы лечения импотенции при диабете учитывается тип заболевания, возраст пациента и другие факторы.

Ни в коем случае нельзя назначать себе лечение самостоятельно, обязательно следует обратиться за помощью к специалисту.

Первый этап лечения сахарного диабета и импотенции — компенсация:

Нормализация массы тела.
Понижение артериального давления.
Нормализация уровня сахара в крови. Во многих случаях этого достаточно, чтобы устранить проблемы с эрекцией.
Отказ от курения.
Диета и препараты для нормализации обмена жиров.

Второй этап лечения эректильной дисфункции – борьба с психологическими расстройствами:

Иглоукалывание.
Психотерапия.
При наличии хронического стресса – его устранение. Для этого врач рекомендует прогулки на свежем воздухе, физкультуру, здоровый сон.
Нейролингвистическое программирование.
Прием психотропных препаратов. Здесь следует проявлять осторожность, поскольку при неправильной схеме лечения психотропные препараты могут оказать противоположный эффект.

Третий этап лечения – медикаментозный.

На этом этапе назначается заместительная гормональная терапия, позволяющая восстановить нормальный уровень тестостерона. Врач назначает гормональные препараты в виде уколов, гелей или таблеток.

При диабетической нейропатии, назначается тиоктовая кислота в суточной дозировке 600-1800 мг.

Традиционными препаратами, которые назначаются для устранения импотенции, являются Виагра, Левитра, Сиалис.

Их дозировка подбирается индивидуально. Принимают данные препараты за полчаса до полового акта. Они действуют 4-36 часов.

При диабете и импотенции эффективность Виагры, Сиалиса и Левитры несколько снижена. Тем не менее, она остается на достаточно эффективном уровне. 50-75% мужчин, страдающих сахарным диабетом, могут восстанавливать эректильную функцию при помощи этих препаратов.

Не желательно принимать эти лекарства чаще 1 раза в сутки, иначе возможны проблемы с сердечно-сосудистой системой.

При повышенном давлении, заболеваниях сердца, сосудов, почек и печени следует подходить к подбору дозировки особенно внимательно.

После недавно перенесенного инфаркта миокарда прием препаратов категорически противопоказан.

При неэффективности Виагры и аналогичных препаратов могут быть назначены инъекции сосудорасширяющих средств непосредственно в половой член. Простагландин Е1 вводят за 20 минут до полового акта. Его также нельзя принимать чаще 1 раза в сутки.

В особенно тяжелых случаях назначается протезирование полового члена.

Помните о том, что подбор схемы лечения импотенции обязательно должен осуществляться под контролем врача!

Источник: //diabetiky.com